Schluckauf (Singultus)

Singultus, allgemein bekannt als Schluckauf, entsteht durch unwillkürliche, wiederholte Kontraktionen des Zwerchfells, die durch eine plötzliche Schließung der Stimmritze unterbrochen werden. Dieses Phänomen kann neben Erkrankungen im HNO-Bereich auch durch andere Ursachen haben.

Ursachen, die in der HNO Praxis Dr. med. Woltersdorf & Coll. abgeklärt werden können:

  • Reizung des Zwerchfells: Dies ist die häufigste Ursache. Das Zwerchfell kann durch Refluxkrankheiten oder Erkrankungen der Speiseröhre gereizt werden.
  • Reizung des Nervus phrenicus: Dieser Nerv steuert das Zwerchfell und verläuft im Halsbereich. Eine Reizung durch Entzündungen, Tumoren oder Verletzungen im Hals- oder Brustbereich kann Singultus auslösen.
  • Ohrenerkrankungen: Eine Reizung des Vagusnervs, der durch das Ohr verläuft, kann Singultus verursachen. Dies kann bei Ohrinfektionen oder durch Fremdkörper im Ohr auftreten.
  • Halsentzündungen: Infektionen oder Entzündungen im Halsbereich wie Pharyngitis oder Tonsillitis können den Nervus phrenicus reizen und zu Singultus führen.
  • Tumoren im HNO-Bereich: Tumoren im Hals-, Brust- oder Zwerchfellbereich können durch direkte Kompression oder Reizung von Nerven oder dem Zwerchfell selbst Singultus verursachen.

Ursachen außerhalb des HNO-Fachgebietes:

  • Stoffwechselstörungen:
    • Elektrolytstörungen: Ungleichgewichte wie Hyponatriämie (niedriger Natriumspiegel) oder Hypokalzämie (niedriger Kalziumspiegel) können Schluckauf auslösen.
    • Nierenversagen: Kann durch die Anhäufung von Abfallprodukten im Blut Schluckauf verursachen.
    • Medikamente: Anästhetika und Sedativa: Diese können das zentrale Nervensystem beeinflussen und Schluckauf verursachen.
    • Kortikosteroide: Wie Dexamethason, die in einigen Fällen langanhaltenden Schluckauf hervorrufen können.
  • Psychogene Ursachen:
    • Stress und Aufregung: Emotionale Belastungen können Schluckauf auslösen, insbesondere bei empfindlichen Personen.
  • Andere Ursachen:
    • Plötzliche Temperaturwechsel: Zum Beispiel ein schneller Wechsel von kalter Luft zu warmem Getränk.
    • Schlucken von Luft: Kann beim Kaugummikauen oder Rauchen auftreten.
  • Idiopathische Ursachen:
    • Unbekannte Ursachen: In vielen Fällen bleibt die Ursache von Singultus unklar, insbesondere wenn er nur kurzzeitig auftritt.
Schluckauf ist in den meisten Fällen harmlos und selbstlimitierend. Länger anhaltender Schluckauf (über 48 Stunden) sollte jedoch medizinisch abgeklärt werden, da er auf ernstere zugrundeliegende Ursachen hinweisen könnte.
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